Экссудативный диатез - одна из форм проявления аллергии

     Та­кое название дал в 1904 году немецкий ученый А. Чер­ни состоянию, при котором на коже и слизистых оболоч­ках выступает жидкость — экссудат. Слово «диатез» оз­начает предрасположение.

     Если у ребенка в раннем возрасте экссудативный диатез, на коже головы часто образуются жирные кор­ки. Родители ошибочно полагают, особенно когда коли­чество корочек невелико, что это обычное для малыша состояние кожи. Иногда корки покрывают всю волоси­стую часть головы и отчетливо видны на бровях. На щеках в дальнейшем возникают краснота, раздражение, шелушение, выступают мелкие пузырьки, которые, .ло­паясь, создают мокнутье. Вышедшие из поврежденных кровеносных сосудов белки крови, а иногда и красные кровяные шарики, вместе с эпителием кожи подсыхают и создают темные корочки.

     Задолго до явных симптомов заставляют думать о неблагополучии в организме, о нарушении обменных процессов опрелости. Есть еще один признак диатеза — язык становится похожим на географическую карту. Пусть этот симптом не всегда бесспорен, но врача и родителей он должен насторожить, потому что такой вид язык приобретает в результате слущивания поверх­ностных клеток слизистой и нагромождения их друг на друга. Тем самым открываются ворота для инфекции там, где исчез эпителий. Подобное положение может быть по ходу всего желудочно-кишечного тракта. Есте­ственно, что повреждение кожи, слизистых оболочек чревато присоединением инфекции, в связи с чем необ­ходимо тщательно ухаживать за больными детьми. Не­устойчивость нервной системы сказывается в приобре­тении нехороших привычек — сосании пальцев, волос, трудном отвыкании от соски. Им свойственны плохой сон, раздражительность.

     Появление экссудативного диатеза объясняется как наследственной предрасположенностью, так и воздей­ствием на ребенка целого ряда неблагоприятных фак­торов в период внутриутробного развития или после рождения. Мы имели возможность не раз в этом убе­диться, наблюдая, изучая своих пациентов.

    Родители Гриши А. молоды, отец здоров, у матери — хроническая экзема. Работа не связана с профессио­нальными вредностями. Беременность протекала без осложнений, режим дня и питания соблюдался. Но во второй половине беременности мать перенесла ангину, пришлось принимать пенициллин. После выписки из родильного дома у сына долго не проходили опрелости, а в пять месяцев, когда ввели прикорм манной кашей, у него периодически стали выступать пузырьки, расши­ряться зудящие и мокнущие участки кожи. Все родственники Ани Р. здоровы, в том числе и старший брат. Правда, отец много курил, злоупотреб­лял спиртным. Уже после рождения дочери у матери обнаружен хронический аднексит (воспаление прида­точных органов матки), к тому же она часто болела ангинами. Эта беременность протекала тяжело. В пер­вой половине женщину все время подташнивало, быва­ла рвота, во второй половине начались отеки, понизи­лось кровяное давление. В связи с тем что возникла угроза преждевременных родов, женщину положили в стационар, где лечили медикаментами. Необходимо также отметить, что в течение всей беременности она, испытывая тяготение к соленому и острому, ела копче­ности, рыбу, колбасы, выпила много томатного сока. Не советуясь с врачом, мать очень скоро перевела свою месячную дочку на искусственное вскармливание кон­сервированными молочными смесями. А в полтора ме­сяца на щечках у нее появились краснота и мокнутье, сопровождающиеся зудом. К двум месяцам, когда роди­тели впервые обратились к врачу, высыпания распро­странились по всей коже.

• Назад