Массаж при болезнях глаз

Массаж как вспомогательный терапевтический фактор широко применяется в офталмологической практике — при различных заболеваниях век — после травмы, а также при воспалительных процессах, при затяжных катарральных конъюнктивитах, при болезнях роговицы (помутнение роговицы), в начальных стадиях паренхиматозного кератита, при склерите, эписклерите, травматической кераталгии, травматической катаракте, при глаукоме в целях понижения кровяного давления, при вторичных контрактурах глазных мышц, при клонических судорогах глазных мышц.

Из массажных приемов применяются поглаживание, растирание, вибрация.

При массаже век и конъюнктивы массажные движения производятся ладонной поверхностью, концевой фаланги указательного или среднего пальца или стеклянной палочкой, при помощи которой производят легкие давящие вращательные движения.

Массаж век при нарушенной секреции мейбомиевых желез и при упорных блефаритах производят следующим образом: вначале проводят легкую анестезию дикаином (0,5%) или кокаином (2—3%), затем стеклянную палочку подводят под веко, а сверху на веко ставят указательный палец. Надавливая 'слегка, на веко, производят массажные движения в продольном направлении до выведения секрета из мейбомиевых желез.

При массаже глазного яблока применяют различные приемы.

Первый прием: намазывают немного мазью (вазелин, борный вазелин) конъюнктивальный мешок и затем производят большим и указательным пальцами поглаживание в циркулярном или радиальном направлении, слегка надавливая при этом по закрытому верхнему веку на глазное яблоко.

Второй прием: ладонной поверхностью концевой фаланги среднего пальца производят прерывистые ритмические надавливания на глазное яблоко.

Третий прием: захватив с боков указательным и средним пальцами глазное яблоко, производят легкое прерывистое сдавливание. Длительность массажа 2—5 минут.

В целях непосредственного воздействия на болезненные участки роговицы или склеры, помимо ручного массажа, при различных заболеваниях глаз применяется также механическая вибрация, для выполнения которой употребляют специальные аппараты, предложенные Маклаковым, Эдиосоном (Edisson), Питцбергеном (Pitzbergen) И др.

Аппарат для вибрационного массажа был предложен Маклаковым еще в 1893 г. Вибратод в аппарате Маклакова приводится в действие электрическим моторчиком, который дает от 6 000 до 10 000 вибрационных движений в минуту. При' помощи этого аппарата Маклаков и Кацауров получили удовлетворительные терапевтические результаты при глаукоме (понижение внутриглазного давления), при паренхиматозном кератите и в особенности при эписклерите. Весьма успешные результаты от применения вибрационного массажа по Маклакову были получены; Снегиревым при фолликулярных, гранулезных и фликтенулезных конъюнктивитах, при травматических катарактах. По принципу вибратора Маклакова Питцберген в 1895 г сконструировал аппарат для вибрационного массажа, приводящийся в движение от аккумулятора. Вибрационные движения в этом аппарате совершаются со скоростью до 2 000 в минуту.

При вибрациях глаза последний должен быть закрыт; во время массирования больной не должен двигать веками. Вибрация должна быть равномерной, вибратор не должен отходить от массируемого участка.

Давление во время вибрации не должно вызывать усиления болей. Вибрацию в области глаз, в зависимости от показаний, полезно сочетать с вибрацией над- и подглазничных нервов, подбородочного нерва.