Дизентерия у ребенка, что это такое?

Дизентерия - острое инфекционное заболевание, основным симптомом которого является слизисто-кровавый понос.

Источник заражения дизентерией

Возбудитель дизентерии — палочки дизентерийной группы: Григорьева — Шига, Флекснера, Зонне.

Источником заражения являются испражнения больного и предметы, ими загрязненные. За последние годы в нашей стране общая заболеваемость дизентерией, а также заболеваемость среди детей школьного возраста значительно уменьшились, но в тех школах, в которых нарушается санитарный режим, в которых плохо следят за состоянием буфетов и уборных, а главное там, где детям не прививают правил личной гигиены, может создаться угроза распространения дизентерии. Особенно нужно учитывать эту возможность летом при вывозе детей за город.

Клиника дизентерии у детей школьного возраста

Клиника дизентерии у детей школьного возраста типична. При среднетяжелой форме заболевание начинается остро, с высокой температуры, болей в животе, выраженного гемоколита. При более легкой форме болезни больные дети иногда посещают школу — они вялы, бледны, жалуются на боли в животе, частый жидкий стул с прожилками крови.

Диагноз дизентерии у детей школьного возраста

Диагноз дизентерии у детей школьного возраста обычно нетруден.

Наблюдение за выздоровевшими детьми

Больной может быть выписан из стационара после клинического выздоровления и 3 отрицательных бактериологических исследований испражнений. Дети, выписанные из дизентерийного отделения домой, поступают под диспансерное наблюдение участкового врача и врача кишечного кабинета поликлиники. Под систематическим диспансерным наблюдением кишечного кабинета дети, перенесшие дизентерию, находятся в течение года. При обострении и рецидиве дизентерии они подлежат повторной госпитализации. Детей-бациллоносителей надо обследовать в стационаре, где, как правило, у них выявляются те или иные симптомы дизентерии (М. М. Бубнова).

Противоэпидемические мероприятия при дидентерии.

При явных признаках дизентерии или при подозрении на нее больного госпитализируют, о чем извещают эпидемиолога и участкового врача. Сомнительных больных направляют в диагностическое отделение. За детьми, находившимися в контакте с заболевшим ребенком, и за работниками буфета устанавливается тщательное наблюдение в течение 7 дней с бактериологическими проверками. В это время необходимо особенно строго следить за кипячением буфетной посуды, контролировать мытье рук учащимися перед едой и после пользования уборной. Помещение уборной, которой пользовался класс, где обнаружен больной дизентерией, умывальники и унитазы тщательно обрабатывают 10%' осветленным раствором хлорной извести.

Плановая активная иммунизация против дизентерии проводится лишь по эпидемическим показаниям на основании специальных постановлений местных советов. Детям дают для этого обычную энтеровакцину (жидкую или в таблетках) за час до принятия пищи один раз в день, всего 3 приема с интервалом 7 дней. Жидкая вакцина дозируется детям из расчета 1 мл на 1 год жизни (не более 10 мл); сухую вакцину детям до 5 лет дают по полтаблетки на каждый прием, старше 5 лет — по одной таблетке.

Необходимо постоянно вести работу по предупреждению кишечных заболеваний, проводить разъяснительную работу среди учащихся и родителей. Особенно это важно в летнее время года при выезде детей в пионерские лагери, на сельскохозяйственные работы и в походы.