Значение и устройство аппаратов для массажа

          Попытки заменить руку массажиста аппаратом делались очень давно. Однако широкое применение механического воздействия при массаже началось только тогда, когда были разработаны рациональные конструкции аппаратов для выполнения отдельных массажных приемов и когда были научно установлены показания к применению этого метода лечения. Введение приборов в массажную практику в значительной степени облегчило и расширило показания к использованию массажа.

          При помощи специальных домашних медицинских приборов явилась возможность легко и свободно производить вибрационный массаж. Он показан особенно в тех случаях, где выполнение отдельных его приемов рукой крайне утомительно (продолжительная вибрация) или где в силу анатомо-топографических условий оно затруднительно (применение массажа у выхода надглазничного, подглазничного нерва), или, наконец, где вибрационный массаж ручным путем весьма трудно-, а иногда и невозможно осуществить (глотка, полость носа).

          При помощи аппаратов можно также добиться изменения характера физиологического воздействия на ткани. Так, медленные вибрации до нескольких сотен в минуту оказывают чисто механическое действие, быстрые же вибрации — до нескольких тысяч в минуту действуют как сильный фарадический ток (Брейтман).

         При помощи специальных регуляторных механизмов, которые имеются в приборах для массажа, явилась возможность в большей степени дозировать скорость и силу отдельных массажных приемов, щадя больного и не утомляя массажиста.

         Учитывая все достоинства и преимущества этого важного метода, следует все же подчеркнуть, что массаж при помощи аппаратов отнюдь не заменяет ручной массаж, но дополняет его, углубляя и уточняя действие отдельных его приемов. Никогда аппарат не сможет заменить сознательно управляемой человеческой руки, которая определяет состояние тканей, воспринимает тончайшие их реакции. Приспособляясь к местным анатомо-физиологическим условиям и патологическим изменениям, массажист в каждый отдельный момент может изменить силу массажного воздействия, место его приложения, заменить один массажный прием другим или сочетать разные приемы одновременно.

         Прототипом аппарата, заменяющего ручной массаж, является мышцеколотитель Клемма (Klemm) — каучуковые, упругие, внутри полые палочки, связанные на одном конце каучуковой рукояткой. Палочки эти имеют различную длину и толщину. При помощи такого прибора можно применять поколачивание и рубление.

        К группе простейших ручных приборов нужно отнести массажные ролики различной величины, наконечники в виде Шара, молоточки и т. д., которые еще до настоящего времени применяются в практике косметического вибрационного массажа. С развитием техники эти приборы подверглись значительному изменению и усовершенствованию. В настоящее время мы обладаем большим количеством разнообразных приборов различных систем и конструкций.

В аппаратах для вибрационного массажа нужно различать следующие части:

а) двигатель,

б) гибкий вал,

в) вибратор,

г) вибратод.

Двигатель

            В современных аппаратах для вибрационного массажа применяются электрические двигатели, которые представляют собой моторы переменного или постоянного тока. Электромотор бывает или непосредственно соединен с ручкой вибратора (рис. 77), или укреплен на передвижном штативе, допускающем поворачивание мотора во все стороны (рис. 78). Электромотор присоединяется к осветительной сети или питается от аккумулятора.

Гибкий вал представляет собой никелированную стальную трубку, внутри которой находится спиральная пружина (рис. 79). Эта трубка одним концом присоединяется к мотору (к оси его якоря), к другому концу присоединяется вибратор. Хороший гибкий вал содержит внутри предохранительную сетку, препятствующую повреждению гибкого вала, вследствие трения вращающейся спирали.

Вибратор состоит из капсулы, имеющей различную форму, в которой находятся подвижные части (эксцентрик или коленчатый вал) вибратора,

В зависимости от того, состоит ли направляющая часть вибратора из эксцентрика или коленчатого вала, 

различают два типа вибраторов:

а) пульсаторы или осцилляторы с эксцентриком (грузик, который может отходить от центра)

 б) конкуссоры с коленчатым валом.

        При помощи вибраторов с эксцентриком осуществляется горизонтальное сотрясение, с коленчатым валом — вертикальное. Чем больше приближается сотрясение к характеру тангенциального движения, тем действие его на ткани слабее. Отсюда горизонтальное сотрясение оказывает нежное воздействие, а вертикальное — более энергичное (Брейтман). Вибратор укрепляется на оси рукоятки. Ускорение работы вибратора с эксцентриком достигается путем увеличения оборотов мотора, с одной стороны, и изменения расположения эксцентрика— с другой (чем дальше отстоит эксцентрик от оси, тем вибрация сильнее). На рис. 80 представлен шаровой вибратор типа пульсатора. Положение эксцентрика регулируется во время работы вибратора винтом, находящимся внизу у рукоятки. При повороте винта грузик в форме диска, находящийся внутри вибратора и укрепленный на коленчатом 

шарнире, может приближаться или удаляться от оси вибратора. Вес рукоятки не должен быть очень велик, чтобы не вызвать утомления у массажиста.

Вибратод представляет собой наконечник для выполнения различных приемов массажа. Вибратоды бывают самой различной формы, выбор которой зависит от топографии массируемой области, а также от необходимости глубокого или поверхностного действия на ткани. В том случае, когда действию вибрационного массажа подвергается сравнительно большая и ровная поверхность, употребляются Широкие и плоские вибратоды. На углубленных поверхностях употребляются малые вибратоды с гладкой поверхностью, с насечками и т. д. Для точечных вибраций .служат мелкие пуговчатые наконечники. На рис. 81 и 82 представлены 

различные формы вибратодов, употребляющихся при вибрационном массаже. Для вибрационного массажа слизистых оболочек употребляются специальные вибратоды (рис. 83). Различают вибратоды твердые (металлические, эбонитовые) и мягкие (резиновые). Мягкие вибратоды вибрируют нежно. Для того чтобы вибрацию сделать еще нежнее, на поверхности вибратодов прикрепляют губчатую резину или между массируемой частью тела и вибратодом вводят палец или кисть. При этом способе вибрация сначала передается руке оператора, а затем уже, в ослабленном виде, и больному. Такие вибрации носят название «гуманизированных», или смягченных, вибраций.

        Характер механического воздействия на ткани в большой степени зависит от исходного положения вибратода. Наконечник-вибратод, вставленный в рукоятку вибратора по продольной оси и прикладываемый к телу по касательной линии, дает 

так называемые тангенциальные вибрации, которые оказывают нежное воздействие на ткани. При перпендикулярном положении вибратода получаются больше толкающие движения, оказывающие более энергичное воздействие. Помещая тот же наконечник под углом в 45°, получают сочетание вибрации с поглаживанием.

Применяемые в массажной практике аппараты можно разбить на две большие группы:

1) аппараты для местной вибрации (местное воздействие)

2) аппараты для вибрации всего тела (общее воздействие) 

• Назад