Методические указания при массаже шеи

1. При массаже шеи больной должен быть обнажен до половины груди.

2. Положение больного полусидячее, со слегка откинутой назад головой, опирающейся на подушку; плечи опущены.

3. При массировании Шеи обеими руками массажист располагается впереди больного; при массировании шен одной рукой — сбоку от больного. При работе правой рукой массажист должен становиться слева от больного, при работе левой рукой — справа от больного.

4. Во время массажа больной должен дышать спокойно, не задерживая Дыхания. Задержка, а также неравномерное дыхание затрудняют отток венозной крови и могут вызвать неприятные ощущения у больного.

5. При массаже шеи нужно следить за тем, чтобы не производить давления на сосуды (яремную вену).

Надавливание на эти сосуды может вызвать обморочное состояние. Ту же предосторожность приходится соблюдать и по отношению к нервам (верхний и нижний гортанные нервы). Надавливание на эти участки может вызвать чувство тошноты, рвотные движения у больного.

6. При массаже передней области шеи нужно избегать надавливания на подъязычную кость, так как такое надавливание вызывает кашлевое раздражение.

7. У слабых больных не следует производить длительного поглаживания шеи одновременно с обеих сторон, так как это может вызвать появление общей слабости и головокружение у больного, вследствие понижения кровяного давления в полости черепа (сильный отток крови от головы).

8. Для расслабления грудино-ключично-сосковой мышцы при ее избирательном массаже рекомендуется повернуть подбородок 'больного несколько вверх и в сторону массируемой мышцы.

9. Для лучшего доступа к верхнему гортанному нерву при массаже (вибрации) предлагают больному наклонить голову вперед.

10. При вибрации гортанного нерва необходимо следить за выражением лица больного, а также за его субъективными ощущениями (появление болей в гортани, в области темени, чувство стягивания вокруг черепа, позывы к тошноте) .j При появлении неприятных ощущений у больного массаж должен быть приостановлен.

11. В сочетании с массажем рекомендуется производить упражнения, которые содействуют укреплению мышц шеи.

Упражнения производят стоя, сидя и лежа. В сидячем положении больного в движении участвуют главным образом шейные мышцы.

Движения головы в лежачем положении больного напрягают больше мышцы спины, чем мышцы шеи и отчасти мышцы, живота.

За один сеанс нужно производить, в среднем не более 15—20 движений головой, чтобы не вызвать усиленного прилива крови к мозгу. При заболевании сердца движения головы, как вызывающие усиление сердечной деятельности, могут выполняться только по специальному указанию врача; те же предосторожности нужно соблюдать при назначении движений головы при расстройствах дыхательного аппарата. Амплитуда движений при ограничении или болезненности движений увеличивается постепенно. Упражнения не должны вызывать повышения напряжения в мышцах шеи, а также усиления болей.