Уход и организация режима при аллергии у ребенка

      Наряду с рациональным питанием де­тям, страдающим аллергическими заболеваниями, необ­ходим правильный уход и соответствующий режим. Одна из основных задач — снять или уменьшить кон­такт ребенка с аллергеном, поэтому родителям следует знать все вещества, которые могут быть аллергенами. Это — домашняя пыль, перо подушек и перин, сухой корм для аквариумных рыб (дафнии, гамарус, мотыль), пыль с книг, перхоть и шерсть различных животных, пыльца деревьев и кустарников (ольхи, орешника, бе­резы, тополя, ивы, клена, осины, ели, сосны, акации), пыльца трав (тимофеевки, пырея, полыни), злаковых (ржи, пшеницы, ячменя, овса) и сложноцветковых (одуванчика, лебеды, подорожника, шалфея, щавеля). Иногда повинны в заболевании насекомые — пчелы, осы, клопы, тараканы, бабочки, различные красители, летучие лаки, табачная пыль, различные химикаты.

     Режим дня нужно строить с учетом постепенного по­вышения защитных сил организма и сохранения нор­мального тонуса центральной нервной системы.

     Детям в течение первых трех лет жизни полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех-четырех ча­сов в день (с перерывами) при температуре до 10—15 градусов холода. Зимой лицо ребенка должно быть от­крыто, а кожа слегка смазана вазелином или расти­тельным маслом. Нельзя кутать малыша, так как он потеет, а это раздражает кожу, усиливает зуд, способ­ствует переохлаждению.

    Утром, спустя 40 минут после еды, нужно сделать дома общую воздушную ванну при температуре возду­ха 18—20 градусов длительностью три-пять минут. Об­наженного ребенка выкладывают на чистую простынку в манеж или кроватку. Каждые три-пять дней дли­тельность воздушных ванн увеличивают на пять минут и так доводят до часа, а температура окружающего воздуха постепенно снижается на один градус до плюс 14—16 градусов. Летом при тихой безоблачной погоде воздушные ванны можно проводить и на открытом воз­духе. В теплые дни нужно как можно больше времени находиться на воздухе — в парке, сквере, за городом.

    Общие солнечные ванны в раннем возрасте противо­показаны, однако лицо, руки и ноги должны быть от­крыты для загара. С двух лет разрешается прием солнечных ванн, лучшее время для этого — с 8 до 12 часов дня. Обычно их проводят в тени деревьев —пол рассеянным солнечным светом. Не следует забывать, что перегревание опасно для ребенка, особенно ослаб­ленного или истощенного, оно нередко ведет к тяжелым расстройствам пищеварения. Если ухудшился аппетит, ребенок теряет вес, разумнее воздушные ванны делать так, как рекомендовано для детей в возрасте до года.

    Советуем укладывать детей спать на свежем возду­хе, в холодную погоду — в комнате с открытым окном или форточкой. Абсолютному большинству ребят про­гулки, солнце полезны, аллергический процесс, особен­но на коже, утихает. Лишь немногие реагируют на хо­лод и солнечные лучи новыми высыпаниями. этих случаях врач — педиатр или дерматолог — вопрос о про­гулках решает с каждым индивидуально.

     Помещение, в котором находится ребенок, нужно часто проветривать и проводить влажную уборку, в нем не должно быть цветов, ковров, домашних живот­ных, птиц, рыб. Температура поддерживается не выше 18—20 градусов.

      Белье обязательно менять один-два раза в день, его следует стирать только мылом, кипятить и гладить го­рячим утюгом. Одевать ребенка следует в легкие рас­пашонки и ползунки, головку оставлять непокрытой. Старшим детям лучше всего носить костюмчики из по­лотна, байки, а шерстяных и синтетических вещей избе­гать.

     Гигиенические ванны до шести месяцев рекоменду­ется проводить два-три раза в неделю, а потом один раз в 5—7 дней, пользуясь в небольшом количестве детским мылом. Если общие ванны, принимаемые за 10—15 минут до сна, снимают зуд и обеспечивают креп­кий сон, делайте их ежедневно, но без мыла. Темпера­тура воды — 37 градусов. При аллергических заболева­ниях кожи помогают лечебные ванны со слабо-розовым раствором марганцевокислого калия, чередой (200 грам­мов отвара на ванну), дубовой корой (150 граммов на ванну), крахмалом или отрубями (50 граммов на ванну).

    Если кожа сухая, назначаются ванны с поваренной солью—10 столовых ложек на 40 литров воды. Про­должительность лечебных ванн 10—15 минут, темпера­тура воды 37—37,5 градуса. Во время лечебной ванны ребенок не должен играть. Мать, поглаживая ручки и ножки, успокаивает его, говорит, что потом он будет спокойно спать. Ополаскивать ребенка не надо, только промокнуть простынкой. После соленой ванны на влаж­ную кожу наносится крем с поваренной солью. Делают ванны 10—12 дней подряд. Разумеется, вы поняли, что здесь нельзя действовать по собственному усмотре­нию, состав ванн зависит от характера и состояния Кожного процесса, поэтому определяется только Врачом.

    Коло ребенка всегда должна, быть сухой, нужно вовремя менять пеленки или ползунки, чтобы избежать опрелостей. Если у ребенка был стул, необходимо его подмывать кипяченой водой, складки кожи просушить, смазать прокипяченным растительным маслом. Присып­ку, крем, в том числе и детский, мы не рекомендуем. Ни в коем случае нельзя купать ребенка при появле­нии гнойничков или гнойных корок. В течение дня ста­райтесь отвлекать его от зуда яркой игрушкой, играми, интересной книжкой.

    Сон больного ребенка должен быть продолжитель­ным, днем не менее двух раз,'если же он не спит, посо­ветуйтесь с врачом. Привычка почесывать кожу сохра­няется у детей с экземой долго, а это опасно: можно занести инфекцию. Поэтому лучше сразу приучить ре­бенка спать с картонными шинками, прибинтованными к локтям, тогда руки согнуть нельзя. Ногти нужно стричь коротко с первых недель жизни.

    Необходимо также оберегать ребенка от простудных и инфекционных заболеваний, следить за функцией кишечника. Если часто бывают насморк, покашливание, ухудшается аппетит, есть склонность к запорам, жало­бы на боли в животе, необходимо об этом поставить в известность врача, чтобы он смог изменить питание и лечение.

     Детям старшего возраста объясните, в чем заклю­чается заболевание, предупредите, почему необходимо отказаться от «опасных» продуктов и веществ, вселите веру в выздоровление, убедите, что обострений избе­жать можно. Если это школьник, о его заболевании должны знать и педагоги, которые вместе с родителями заинтересованы создать обстановку, исключающую не- -желательные эмоциональные нагрузки. Особо нужно оберегать от нездорового любопытства сверстников. Об этом надо позаботиться, когда заболевание протекает в виде астмоидных приступов, остро развивающихся аллергозов (крапивница, отек Квинке). Нельзя допу­скать, чтобы ребенок боялся своего состояния, так как отрицательные эмоции — страх, опасение, что приступ не кончится,— только усугубляют тяжесть его состоя­ния.

    Если заболевание протекает без осложнений, ребе­нок должен нести школьную нагрузку; вопрос о посе­щениидополнительных занятий решает индивидуально врач в зависимости от состояния здоровья. Надо вести обычный образ жизни, бывая ежедневно на свежем воздухе не менее четырех-пяти часов весной, зимой и осенью, а летом еще больше, сколько удастся. Летом особенно полезны прогулки в поле, в лесу. Ходьба сама по себе хорошее дыхательное упражнение, а это особен­но важно для детей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями дыхательных путей. Только научите ребенка правильно дышать во время ходьбы: вдох через нос, выдох несколько замедлен. Ежедневные прогулки перед сном, как правило, способствуют креп­кому спокойному сну.

     Утренняя гимнастика обязательна, если нет противо­показаний, очень желательны простейшие закаливающие процедуры: обтирание, обливание и мытье ног на ночь. Закаливание следует проводить круглый год, но особен­но широко его можно практиковать летом, когда боль­шинство больных детей чувствует себя хорошо. Исполь­зуйте это время года для закаливания и повышения устойчивости организма к заболеваниям. Солнцем, не­смотря на его целительные свойства, увлекаться не стоит. В остром периоде заболевания и сразу после улучшения солнечные ванны противопоказаны. При ал­лергических заболеваниях кожи солнце обычно оказы­вает благоприятное действие, а вот при бронхиальной астме от солнечных ванн лучше отказаться до полного выздоровления.

    Проводя солнечные ванны, придерживайтесь сле­дующих правил:

- их нельзя делать натощак, после завтрака или обеда должно пройти не менее часа;

- детей заранее готовят в течение пяти-шести дней: перед первой ванной они принимают только воздуш­ные;

- прежде чем выйти на солнце, ребенок должен по­быть некоторое время в тени;

- солнечные ванны можно принимать, если темпера­тура воздуха в тени не менее 18—20 градусов;

- голову необходимо прикрыть панамкой или ко­сынкой;

- до солнечной ванны нельзя купаться, вредно чере­довать купание с пребыванием на солнце;

- лучшее время для приема солнечных ванн л 8 до 12 часов; продол>к1«ель'ность первой ванны не более 2 минут, каждый последующий день облучение увеличи­вается на одну минуту и постепенно его продолжитель­ность доводят до 20—30 минут — для детей трех — семи лет и до 30—40 минут — для детей семи — четырнадца­ти лет;

- по окончании солнечной ванны надо перевести ре­бенка в тень, обтереть полотенцем, смоченным водой, или же облить его теплой водой, вытереть досуха и уло­жить на 20—30 минут в тени;

- после пяти-шести процедур сделайте перерыв на один день, пусть ребенок принимает только воздушную ванну. На курс лечения назначается 25—30 солнечных ванн, затем продолжают только воздушные.

      Очень часто ухудшение в состоянии здоровья ре­бенка— кашель, насморк, хрипы в легких — родители склонны объяснять простудой, охлаждением. Но как показывает опыт, обычно это происходит в результате контакта ребенка с тем или иным аллергеном.

     Когда присоединяется еще заболевание, все закали­вающие процедуры прекращают до выздоровления, а затем их вновь начинают, постепенно увеличивая на­грузку. Очень полезны при аллергических заболеваниях занятия спортом: туристские прогулки, катание на коньках, ходьба на лыжах, гребля, спортивные игры (теннис, вЪлейбол). Занятия плаванием мы рекоменду­ем детям при заболеваниях дыхательных путей. А вот при поражении кожи вода может стать дополнитель­ным раздражителем.

    Вы уже знаете, что у детей при аллергических забо­леваниях нередко формируются различные сопутствую­щие болезни, которых можно избежать при правильном питании и режиме, с помощью врача. Поэтому все, что касается режима, закаливающих процедур, занятий спортом, согласуйте с врачом. В ряде случаев закали­вание полезно детям только после излечения, а занятия спортом — после проведения курса лечебной физкуль­туры.

• Назад
• Вперёд