Аортальный стеноз (АС) образует барьер для отока крови из левого сердечого желудочка в аорту. 

Врожденный АС в кареляции от места локализации сужения АС разделяют на: клапанный, подклапанный, и надклапанный. АС ревматического происхождения наболее часто встречаемая форма порока, при которой часто наступает обызвествление аортального клапана и зачастую сочетается с разной степени недостаточностью аортального клапана. Рецедивирующий ревматический вальвулит со временем приводит к утолщению и уплотнению створок клапанов.

При Аортальном стенозе снижается площадь аортального отверстия. Незначительное сужение отверстия аорты как правило не вызывает очевидных нарушений кровообращения и обуславливает, лишь появление систолического шума. При более длительном сужении происходит увеличение продолжительности систолы, а именно в период изгнания, в результате чего опорожнение левого желудочка происходит полнее, что является одним из главных компенсаторных механизмов. Характерный гемодинамический признак АС - повышение систолического давления в левом желудочке и выявление разницы давления между левым желудочком и аортой в течении систолы. Гиперфункция левого желудочка представляет основной компенсирующий механизм при АС. 

АС - один из наиболее доброкачественных пороков сердца: при нем в большинстве случаев наблюдается компенсация в течении 20-30 лет. Однако с течением времени появляются такие симптомы; отдышка, сердечная астма, боль в области сердца, отек легких, головокружения и обмороки при физической нагрузке. 

АС обычно не накладывает отпечатки на физическое развитие. Часто отмечается бледность кожи. Пальпация нередко дает "ключ" к постановке диагноза. Пульс при значительном АС обычно малой амплитуды, он медленно нарастает и так же медленно снижается. Дополнительныеметодамы исследования: одноканальная ЭКГ Электрокардиография, рентгенололическое исследование, ангинокардиография, и фонокардиография. 

Консервативное - устранение физического перенапряжения и предупреджение инфекционных заболеваний. Хирургическое лечение - показано при тяжелой степени АС и безрезультатном консервативном лечении. При самых тяжелых случаях АС выходом является только полная замена клапана аорты.

Добавить комментарий

Имя (обязательное)

E-Mail (обязательное)

Подписаться на уведомления о новых комментариях

Отправить

Отменить